DILIGENCIAS INDETERMINADAS

JUZGADO PRIMERA INSTANCIA E INSTRUCCIÓN N° 2 DE TORTOSA

Pla9a del Estudis s/n

43500 Tortosa

DILIGENCIAS INDETERMINADAS 13/2009

ACTA DE EXPLORACIÓN DE BLAS GUIMERA ALTABAS

En Tortosa, a 29 de junio de 2009. Siendo las 12:15 horas, en el Instituto de Medicina Legal de este edificio judicial y ante S.Sa y con mi presencia como Secretaria Judicial y la de los médicos forenses D. Bernardo Salort y Da Nuria Soler Murall comparece D. Blas Quimera Altabas con DNI n° 40.907.560-J al objeto de proceder a su examen y reconocimiento.

Manifiesta que vive solo en la C/ Estadi, n° l-la escala B. A preguntas de los forenses sobre su salud, dice que se encuentra bien, que tiene psicosis paranoica y toma medicación diaria, por la mañana y la noche. Que una vez dejó de tomarla y se intentó suicidar que esta escarmentado. Que ahora hace dos meses que no va al médico.

Su actividad diaria es hacer misa en casa, leer e ir al bar. Que escribe en internet sobre el cine, la catcquesis y temas diversos. Que lo último que ha publicado ha sido sobre el cine, en este acto lee lo que ha escrito, dice entre otras cosas, que el cine es perverso, ateo y materialista. Que come en el bar, que bebe vino pero muy poco y no lo hace a diario. Dice haber sido del opus, que dejo de serlo porque notaba que le ocultaban cosas de la organización y porque a sus espaldas se tramaba algo.

Respecto a su entorno familiar manifiesta que no se lleva bien con su hermana que no se encuentra a gusto en la casa de ésta. Que siempre le contradice y solo habla con ella de cosas materiales, no coinciden en nada. Que siente como su cuñado no deja de observarle cuando esta en casa de su hermana, cree que le esconde algo, es un misterio para él, que no sabe el porque de esta actitud que aquel nunca le ha hecho nada. Que solo conoce de su cuñado que es policía, de Albacete en los 30 años de casado con su hermana. Dice que no quiere saber nada de su familia, que le tratan como a un perro, pero que cuenta con amigos que sabe escucharle. Que su hermana solo entra en su casa para usmear y mirarle las libretas, pero que no sabe porque lo hace. Que tampoco la relación con su madre era buena, simplemente la soportaba. Que todo empeoró cuando su madre utilizó la fuera para intentar internarlo en un centro psiquiátrico, que recuerda aquel episodio unas enfermeras entraron de noche a su habitación a ponerle una inyección. Dice que le ha molestado que su ahijado este saliendo con el hijo de un excapellán porque para él los que hacen el proceso de secularización son herejes y basura. En definitiva que se siente maltratado psicológicamente por su familia. En su escala de valores primero se encontraría la religión, en segundo lugar las personas afines a él y después la familia si se llevara bien con ella, ha tenido que cambiar la cerradura.

En cuanto a sus amistades dice que se relacionaba con un tal Juan que venía por su casa que le pagaba 100 euros cada mes porque éste se relacionaba con el informático quien le facilitaba la contraseña para poder escribir en internet. Que ahora ya no se habla con él porque es un gorrero, le tenía que pagar cada día el desayuno. Que considera como amigos a los chinos del bar donde va, dice que son gente noble, que se puede fiar más de éstos que de su familia.

Finalmente manifiesta que no sabe que tenga ninguna enfermedad que si desde el principio se le hubiera encaminado de otra manera ahora no hubiera acabo así. A preguntas de que modo se le debería haber reconducirlo dice que escuchándole. Que no va al psiquiatra porque se encuentra bien. Que consume alcohol porque le despeja de la medicación. A preguntas de S.Sa no esta de acuerdo con el internamiento que se pretende ni con el cambio del tratamiento que el que lleva le esta bien. Que acepta visitar al psiquiatra.A las 12:45 horas se da por finalizada la exploración de la persona afectada por la medida de internamiento, y se extiende la presente que es firmada por los asistentes, de lo cual doy fe.

Unitat c.América, 15 • 43870 Amposta

Tel. 977 70 59 70 • Fax 977 70 57 19

BLAI QUIMERA ALTABAS

AV DE L ESTADI, 3, 1, 1,ESC B 435QO-TORTOSA

Metge: MARTÍNEZ TENORIO FERNANDA

Dades personáis

Núm. Historia D.N.I. CIP o NASS Data naixement Sexe

545

40907560J

GUAL0540203004

03/02/1954

HOME

Dades de Tingres Data i hora d'admissió Data i hora d'alta N° Registre Cas nou o reingrés Unitat d'ingrés Destinado altre Centre

29/06/2009 15:00

31/07/2009 14:00

2009H000194

NOU HOSP. AGUTS

Diagnóstics CIM-9-MC

295.33 - ESQUIZOFRENIA TIPUS PARANOIDE SUBCRONICA AMB EXACERBACIO AGUDA

DATA REVISIO : 11/08/2009 HORA : 13:00

CENTRE : 58-CSM TORTOSA

Resum clínic

Paciente masculino de 33 años, soltero, sin hijos. Acude en ambulancia procedente de Juzgado No. Uno de Tortosa con autorización judicial que recomienda ingreso para valoración psiquiátrica tras agresión a padre. Antecedente de varios ingresos en CPU - Reus, siendo el primero a los 25 años, con clínica psicotica en el contexto de consumo habitual de tóxicos. Seguimiento en CSM Tortosa desde el año 2000, de manera irregular por esquizofrenia paranoide. En tratamiento con antipsicotico inyectable de deposito (Risperdal 37.5 mg/quincenal). Consumo de alcohol^ cannabis y cocaína en posible patrón de abuso, que niega en la actualidad. Durante la valoración de urgencias refiere ideación paranoide y de referencialidad. Niega agresión hacia su padre. A la exploración psicopatológica permanece tranquilo, colaborador, con actitud contenida. Discurso espontáneo, fluido y bien estructurado centrado en la negación de todos los hechos, con ideas de contenido paranoide. Referencial con su padre y su entorno cercano - vecinos -. Discurso contradictorio, confuso frente a datos biográficos precisos. Ideas de perjuicio vagamente estructuradas. Animo congruente con estas vivencias. Se decide ingreso en unidad de agudos. Se restain-, pauta antipsicotica ' Inicialmente hostil, querulante y amenazante, con franca demanda de atención. Con aumento de la actividad motora, conductas inapropiadas. Minimizando sus conductas y las causas del ingreso. Ideas de contenido paranoide, referencialidad hacia su padre. Ideas de preocupación sobrevaloradas en torno al dinero. En el curso de la hospitalización, se comunica al paciente el fallecimiento del padre del paciente, produciendo esta situación, un impacto frente a su evolución clínica, que se evidencia con desorganización conductual, y bajo estado anímico. Ante la parcial conciencia de enfermedad, la irregular adherencia terapéutica y la vulnerabilidad psicosocial del paciente, con una red de apoyo nula, se decide cambio de proyecto a la unidad de subagudos. Se logra estabilización progresiva de sintomatología psicotica aguda. Se trabaja adherencia terapéutica, conciencia de enfermedad y reestructuración del proyecto vital, con buena aceptación por parte del paciente. Al momento del alta se mantiene antipsicotico inyectable de deposito para evitar el abandono terapéutico.

Tractament

VENLAFAXINA 75 R: 1-0-0

RISPERIDONA 6 MG: 0-0-1 - ' ' ' ' ; "

ACIDO ACETIL SAÜCILICO 100 MG: 1-0-0 •

ENALAPRIL/HIDROCLORUTIACIDA: 1-0-0 ••"•.<•

METMORFINA 850 MG: 1-1-1 . ' .

GLIMEPIRIDA 3 MG: 0-1-0 •'•••.

SIMVASTINA 20 MG: 0-0-1 - • . .

GrupPereMata ' . Página 2 de 3

Unitat I

c. América, 15 • 43870 Amposta Tel. 977 70 59 70 • Fax 977 70 57 19

Recomanacions: CONTINUAR TRATAMIENTO INDICADO NO CONSUMIR ALCOHOL ACUDIR A VISITAS PROGRAMADAS EN CSM VISITA EN SERVICIOS SOCIALES

ABELARDO GUIMERÀ ROYO

que falleció el dia 16 de los corrientes victima de accidente a la edad de 43 años habiendo recibido los Santos Sacramentos y la Bendición Apostólica E. P. D. Sus afligidos: esposa, Maximiana Altabas Monforte; hijos, Blas y Maria Antonia; madre, madre política; hermanos, hermanos políticos, sobrinos, primos y demás familia, les ruegan una oración por su alma. Jesús-Tortosa, abril 1973.

«Yo soy la Resurrección y la Vida; el que cree en Mí, aunque muera, vivirá; y todo el que vive y cree en Mí, no morirá para siempre.» iSan Juan, c. 11, v. 25-20)